Protocole d’adaptation

Lors d’une adaptation en orthokératologie, il est nécessaire de respecter certaines étapes :

• Une histoire de cas ou anamnèse du futur porteur

• Une réfraction

• Une topographie cornéenne

• Diverses observations des structures oculaires et examen du film lacrymal au biomicroscope

L’histoire de cas doit être la plus précise possible, il est important de questionner le patient sur ses activités, sur son activité professionnelle (plongeurs, alpinistes), sur son historique oculaire (traumatisme, inflammation, ou complication dans le passé…). Il est important que le patient soit motivé car les rendez-vous de contrôles sont fréquents.

Nous vous préconisons le matériel suivant pour vos adaptations en lentilles Ophtalmic Overnight :

• Topographe

• Lampe à fente ou biomicroscope

• Autoréfratomètre, et tête de réfracteur et/ou lunettes d’essai

• Échelle d’acuité visuelle

La première lentille d’essai Ophtalmic Overnight est choisie en fonction des paramètres kératométriques et d’excentricités du patient. Pour se faire, la lentille est choisie à l’aide d’un logiciel de calcul transmis par Ophtalmic Compagnie, grâce à des tables d’adaptation ou par Ophtalmic Compagnie.

L’observation de l’image fluorescéine de la première lentille théorique se fera après 30 à 45 minutes de pose. Cette première observation va permettre d’analyser l’effet de l’aplatissement et donnera à l’adaptateur un élément de comparaison avec les observations futures.

Selon l’observation de l’image à la fluorescéine de cette première lentille, l’adaptateur agira en resserrant ou en aplatissant le rayon central et/ou l’excentricité de la lentille. 

Si l’image fluorescéine est celle attendue, et que les paramètres de la lentille idéale ont été essayés et validés, alors la manipulation et l’entretien des lentilles de contact sont expliquées au porteur.

Ce dernier, peut alors commencer le port nocturne de ses lentilles. Les yeux du porteur devront être contrôlés après la première nuit de port des lentilles Ophtalmic Overnight. Le contrôle s’effectue sans les lentilles.

Si l’image fluorescéine est celle attendue, et que les paramètres de la lentille idéale ont été essayés et validés, alors la manipulation et l’entretien des lentilles de contact sont expliquées au porteur.

Ce dernier, peut alors commencer le port nocturne de ses lentilles. Les yeux du porteur devront être contrôlés après la première nuit de port des lentilles Ophtalmic Overnight. Le contrôle s’effectue sans les lentilles.

Nous vous conseillons pour le suivi de l’adaptation en Ophtalmic Overnight de réaliser les rendez-vous de contrôle de la façon suivante :

• RDV 1 : Après la première nuit de port

• RDV 2 : Après la 7^ème nuit de port au cours de la journée

• RDV 3 : Après un mois de port au cours de la journée

• RDV suivants : Tous les 3 mois

Lors de chaque contrôle, nous vous conseillons de réaliser les examens suivants :

• Topographie cornéenne
  
  

  

• Réfraction

• Observations au biomicroscope

• Une fluorescéine